PCOS esetén az ovuláció több tényező miatt is gátlás alá kerül, így egyre kevesebb progeszteron marad a szervezetünkben, ami kézben tartaná a hormonjaink egyensúlyát.
Pedig a progeszteronnak nem csak a várandósság létrejöttében, majd megtartásában van nagyon fontos szerepe, hanem:
- véd a szív-érrendszeri betegségek ellen
- támogatja a hajnövekedést
- megalapozza a jó hangulatot és az alvást
- csökkenti a mellrák kockázatát
Rendszertelenül bekövetkező ovuláció esetén progeszteron hiány alakul ki, ezzel egy időben pedig megalapozódhat az ösztrogéndominancia és túlsúlyba kerülhetnek a férfi hormonok is.
Gyakran előfordul, hogy túl hosszúra nyúló ciklusok esetén, vagy teljesen hiányzó ciklus esetén gyógyszeres úton indulnak neki a rend helyreállításának, ami fontos dolog is, de nem mindegy milyen hatóanyaggal csapunk bele a lecsóba. Ugyanis a nagyon gyakran alkalmazott progesztin vagy progesztagén tartalmú gyógyszerek (például levonorgestrel, didrogesteron hatóanyagok) PCOS esetén súlyosbíthatják a fennálló egyensúlytalanságot.
Ezek a hormonok ugyan kémiai szerkezetükben nagyon hasonlóak a valódi progeszteronhoz, egy fontos dologban különböznek: férfi hormonként viselkednek, ez pedig egy amúgyis magas androgén hormon szintekkel küzdő esetében csak tetézi a bajt.
A progesztinek/progesztagének mellékhatásai lehetnek:
- magas vérnyomást okozhatnak
- erősíthetik a hajhullást
- súlyosbíthajták az androgén túlsúlyt
- okozhatnak szorongásos és depressziós tüneteket
- növelik a mellrák kockázatát
Szóval már ebből a szempontból sem mindegy, hogy a saját progeszteron termelésünk visszaállítását próbáljuk támogatni, vagy testidegen anyagokkal terheljük tovább a rendszerünket.
Fontos azonban megszakítani az ördögi spirált amit a kimaradó ovuláció és a miatta állandósult progeszteronhiány okoz.
Mivel a PCOS az agyunkban kezdődik, így a kezelésnek is hatással kell lennie a központi vezérlő egységre.
PCOS esetén az agyalapi mirigy túl nagy sebességgel bocsát ki GnRh hormont, ami LH (luteinizáló, tüszőrepesztő hormon) túltermelést okoz. Ez növeli az androgén hormonok kiválasztását, ami hozzájárul a romló szénhidrát anyagcseréhez és erős gátlás alá helyezi az ovulációt. Így el is készül az ördögi spirál, ami az idő múlásával egyre romlik.
Mindezt csak dióhéjban próbálom megfogalmazni, ugyanis ez egy eléggé összetett folyamat ahol szinte minden tényező kölcsönhatásba lép még sok másikkal is.
A progeszteron hormon viszont meg tudja szakítani ezt a kört, belép a folyamatba és csökkenti a GnRH kiválasztás mennyiségét és sebességét, ezzel normál tartományba kerül az LH szint, kiegyenlítődnek a férfi hormonszintek és idővel visszaáll az ovuláció és a saját progeszteron termelés.
Ezt a spirált viszont nem tudják megszakítani a szintetikus hormonok, csakis a progeszteron – mikronizált progeszteron vagy medroxyprogesterone hatóanyag tartalmú készítmény formájában, illetve természetes progeszteron krémek által.
A progesztinek/progesztagének még jobban eltolják az egyensúlyt és komolyabbra fordíthaják az amúgy is idegtépő tüneteket, ezért légy résen és tájékozódj a felírt kezelés hatóanyag tartalmáról, működéséről és tedd fel a kérdéseid a kezelőorvosodnak, illetve kérj másodvéleményt nyugodtan!
A természetes progeszteron krémek nem tartalmaznak aktív hormont, csak a progeszteron előanyagát, amit a te testednek kell aktív hormonná alakítania. Ebbe a folyamatba több helyen is csúszhat hiba, és nem mindig hoz eredményt, de ez az egyik leggyengédebb módszer amivel kezdeni lehet.
A progeszteron kezelést ciklikusan kell alkalmazni, 27-30+ napos ciklusok esetén a ciklus 14. napjától 14 napon keresztül, 21-26 napos ciklusok esetén a 12 ciklusnaptól kezdve 14 napig. Teljesen hiányzó ciklus esetén 14 napig használni kell majd 14 nap szünetet tartani amíg vissza nem tér a vérzés.
Ez a tipusú kezelés nem jár komoly mellékhatásokkal, leszámítva az alvás minőség javulását és az álmosságot ami miatt este kell a készítményeket alkalmazni.
Kérdezd az orvosod erről a lehetőségről is, a fogamzásgátló nem megoldás…
A cikkemhez a következő angol nyelvű oldalak és cikkek szolgáltattak kiindulópontot, így tovább olvasásra is ajánlom őket:
https://cemcor.ca/resources/cyclic-progesterone-therapy
https://www.larabriden.com/cyclic-progesterone-therapy-for-pcos/
https://www.larabriden.com/the-crucial-difference-between-progesterone-and-progestins/
https://doi.org/10.1016/j.ddmod.2020.11.008
Ha szeretnél még olvasni a témában magyar nyelven, jelezd nekem üzenetben vagy e-mailben, hogy készülhessek minőségi anyagokkal. Még sok tervem van, de sokat segít ha látom mi az amiről többet szeretnél hallani/tudni!
